发展农村医疗路在何方？乡医从业者该何去何从？

阳光依然灿烂

对于基层群众来说，离的最近的医生是乡村医生；离的最近的医疗机构是村卫生所（室）。并且，村卫生所（室）有“大医院”比不了的优势：就诊程序简单、收费低廉以及无就诊时间限制等等。（照农村老爷爷老奶奶的话来说就是：便宜、好使。）因此，基层群众非常关心农村医疗的发展建设！目睹了农村医疗最近几年的发展变化，有几个问题不明白，想咨询一下，希望能得到答案。这些问题我想也是乡医们所关心的。

1.   “一村一所”建设也进行几年了，有的村国家还投资建了卫生所。但是，真正做到“合证又合所”的村可是不多见呀！问：政府有没有继续推进和完善“一村一所”建设的计划？

2.   由于“一村一所”推进的不彻底，以及其它的一些问题，一部分乡医离开村里到其它医疗单位发展；还有的完全脱离了医疗行业，从事了其它。问：从领导者的角度如何看待乡医中这种“在册但不在岗”的现象？

3.   无论是营利性医疗单位，还是非营利性医疗单位，要维持正常的运转，它就必须要有一定的收入。村卫生所（室）也不例外。问：村卫生所（室）的收入从哪来？（也就是说，在现行的制度等条件下，允许乡医从哪些方面获取收益？）

4.   乡医主要为村民服务。每千人口需要几名乡医，政府应该会有个标准。问：苏家作乡和阳庙镇这两个乡镇的乡医，单就数量上来说是否已经达到了饱和？

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您好，您反映的问题已移交相关部门落实处理。

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感谢您对示范区基层医疗卫生事业的关注，现就您咨询的问题回复如下：
一、近年来，示范区积极推进标准化村卫生室建设。2019年、2020年新建标准化村卫生室30个。2021年将继续推进公有标准化村卫生室建设，计划新建18个。
二、根据《乡村医生从业管理条例》乡村医生有下列情形之一的，由原注册的卫生行政主管部门注销执业注册，收回乡村医生执业证书：（1）死亡或者被宣告失踪的；（2）受刑事处罚的；（3）中止执业活动满2年的；对于“在册不在岗”的乡村医生经查实满2年者，将注销其乡村医生执业注册。
三、乡村医生收益主要分为医疗收入和政府补贴两方面，医疗收入主要为在村卫生室执业收取的合法收入，政府补贴主要包含政府购买基本公卫服务补助、基本药物政策执行补助、一般诊疗费等。
四、根据《河南省村卫生室基本标准》要求，原则上乡村医生按所辖人口的1.5－2‰配备，目前苏家作乡、阳庙镇乡村医生数量尚未饱和，今后将继续鼓励具有执业医师(助理）医师资质的人员到乡村任职。
如有其它问题，可以拨打示范区卫生健康委基层卫生与妇幼健康科电话（0391-8821252）进行咨询。

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