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[已答复] 关于新农合2019年异地就医报销咨询

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发表于 2019-4-29 05:50:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
您好我想问下新农合可以在北京治疗报销吗?以后是卡片还是医疗本?需要提前备案吗?可以实时报销吗?还是回当地报销?报销比例多少?
发表于 2019-4-30 08:48:16 | 显示全部楼层
网友你好!
     (一)自2017年1月1日起,我市新农合医保与城镇居民医保合并,现称焦作市城乡居民医保,统一发放城乡居民医疗保障卡。因本地医疗机构医疗服务条件和能力不足,无法确诊或治疗须转入上级医疗机构进一步诊治的,需提前办理市外转诊手续,由本地三级医院(焦作市人民医院、焦作市第二人民医院、中国人民解放军第九十一医院、焦煤中央医院)或专科医院(焦作市第三人民医院、焦作市妇幼保健院、焦作市中医院、焦作市精神病院)开出转诊审批单,到人社大厦医保中心医疗科备案后,可在省外联网医院结算报销。
  (二)焦作市城乡居民基本医疗住院省外报销比例、年限额标准为:起付线标准2000元,在医保政策范围内费用2000—7000元,按50%比例报销,7000元以上部分,按68%比例报销,年支付限额15万元,期间享受大病报销,大病报销年支付限额40万元,参保居民只需承担自付部分(其中14周岁以下(含14周岁)参保居民起付标准减半,其他参保居民年度内在二级以上医疗机构第二次及以后住院,起付标准减半)。

                                                           焦作市社会医疗保险中心
                                                               2019年4月29日

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