农民的命这么不值钱？

王惠

听说新农河医保不能去三甲医院门诊看病。不能报销。这是谁的规定？难道农民的命这么不值钱？

王惠

目前，焦作城乡居民享受门诊统筹待遇的定点医疗机构只限于缴费的社区卫生服务中心或乡镇卫生院，参保人员在缴费基层定点医疗机构以外发生的门诊医疗费用暂不纳入报销。

王惠

政府没有能力全民门诊医保报销，就不要吹牛。老百姓理解政府的难处。可以先解决公务人员门诊报销，然后再解决机关事业单位报销。最后再解决企业人员医保报销问题。农民就是一个......

医保局

网友你好：你听到的说法是不准确和不全面的。
2020年3月，根据《河南省医疗保障局 河南省财政厅 河南省卫生健康委员会关于完善城乡居民基本医疗保险门诊统筹制度的指导意见》（豫医保〔2019〕12号），焦作市医疗保障局、焦作市财政局、焦作市卫生健康委员会联合印发了《焦作市城乡居民医保门诊统筹试行办法的通知》（焦医保〔2020〕27号）。该试行办法明确：“门诊统筹实行定点管理，原则上将基层医疗卫生机构以及高校校医院（卫生室）等纳入门诊统筹定点范围。基层医疗卫生机构不能满足参保居民门诊医疗服务需求的，可将县级医疗机构纳入门诊统筹定点范围”的规定。这主要是基于当年城乡居民基本医疗保险筹资水平较低、无法保障全体参保居民在所有定点医疗机构门诊就医费用这一关键条件的限制。该文件规定的门诊仅指普通门诊，经鉴定符合条件的门诊重症慢性病患者，根据病情需要可以选择三级医疗机构就诊治疗。
根据河南省医疗保障局 河南省财政厅 国家税务总局河南省税务局三部门联合印发《关于进一步做好基本医疗保障工作的通知》精神，随着居民医保筹资标准的提高，2024年以后广大参保居民在统筹区内三级定点医疗机构普通门诊就医的费用，也将可以按照规定进行报销。
感谢您对医保工作的关注和支持。